段景住是涿州人氏，生得赤發黃須、骨瘦形粗，人稱金毛犬，常年在北地以盜馬爲生。段景住久慕宋江之名，有意投奔梁山泊入夥，遂盜取金國王子騎坐的照夜玉獅子馬，打算獻給宋江，以爲進身之禮。
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他在路經曾頭市時遇到曾家五虎，被他們劫走寶馬，只得逃奔梁山，將此事告知宋江。戴宗又打探到曾家五虎曾揚言要掃平梁山。晁蓋聞報大怒，不顧宋江等人的勸阻，親自率軍攻打曾頭市，結果中箭身亡。直接促使宋江上位。
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宋江繼任梁山寨主後，命段景住與楊林、石勇負責到北地購買馬匹。段景住三人採買駿馬二百餘匹，回程時途經青州，又被當地強人鬱保四全數劫去，獻給曾頭市。宋江大怒，率軍攻破曾頭市，奪回馬匹，同時報了晁蓋被殺之仇。梁山排座次時，段景住排第一百零八位，星號地狗星，與鐵叫子樂和、白日鼠白勝、鼓上蚤時遷一同擔任軍中走報機密步軍頭領。
梁山受招安後，段景住隨宋江南征北戰，先後征討遼國、河北田虎、淮西王慶、江南方臘。在征討方臘時，段景住隨水軍作戰，打算由海路攻至杭州城下，結果在駛入錢塘江時被大風打破座船。他因不識水性，落海後溺水而死。
